Bi jdr agen aan betere z org Paniekstoornissen herkennen op Eerste Hart Hulp: dingen die niet urgent voelen, toch doen • Projecten 2011 • Ontwikkelingen • Toegekende projectsubsidies • Speciale projecten • Projectportretten De uitdaging Jaarlijks ziet de Eerste Hart Hulp van de VU veel mensen met hevige lichamelijke klachten die kunnen duiden op een hartaanval, zoals pijn op de borst. In deze acute situatie worden patiënten volgens een vaste procedure onderzocht. Bij ongeveer 700 mensen per jaar blijkt na het onderzoek gelukkig niets mis met het hart. Desondanks houdt een deel van hen last van de ‘onverklaarbare’ lichamelijke klachten. Bij 200 tot 250 van hen blijkt een paniekstoornis de ‘hartklachten’ te veroorzaken. Omdat medici en verpleegkundigen van de Eerste Hart Hulp niet geschoold zijn in psychiatrische aandoeningen, stellen ze de diagnose paniekstoornis niet. Het cardiologische team van de Eerste Hart Hulp op de VU heeft dus gemiddeld elke werkdag te maken met zo’n patiënt. Hoe groot is de winst als deze aandoening sneller herkend wordt? Het resultaat Neeltje Batelaan is psychiater en onderzoeker bij het VU medisch centrum en GGZ inGeest te Amsterdam. Zij heeft een project opgezet met de cardiologen van de Eerste Hart Hulp en de psychiaters van het VU medisch centrum om mensen met paniekstoornissen zo snel mogelijk bij de juiste behandelaar te krijgen. “De winst zal groot zijn, vooral omdat bij deze groep de klachten bijna altijd in zes behandelsessies cognitieve gedragstherapie te verhelpen zijn. Wordt de diagnose niet gesteld, dan kunnen de psychiatrische klachten ernstiger worden en blijft de patiënt zoeken naar de oorzaak.” Het project slaat een brug tussen somatiek en psychiatrie, waarbij cardiologen en verpleegkundigen van de Eerste Hart Hulp getraind worden om de HADS te gebruiken. Batelaan: “De HADS-vragenlijst geeft aanwijzingen of er sprake is van stressgerelateerde klachten, zoals angstklachten en stemmingsklachten. Duidelijk wordt of er psychiatrische vervolgdiagnostiek nodig is. De uitdaging is hoe je de HADS kunt integreren in de routine. Het kan voor de medici in die stresssituatie lastig zijn om dingen die niet urgent voelen toch te doen. We hopen dat het lukt om later ook de cliënten naar die psychiatrische kant te laten kijken, want de stap naar de psychiatrie is voor sommige patiënten groot.” De bijdrage Met de subsidie van Fonds NutsOhra kan Neeltje Batelaan het project opzetten, de cardiologen en verpleegkundigen trainen en de implementatie monitoren. Batelaan: “Het is een goed beginpunt. Bij succesvolle screening kunnen we de aanpak verder uitbouwen en landelijk bekendmaken op congressen. Het zou leuk zijn als FNO later ook aan vervolgonderzoeken wil meewerken, zoals onderzoek naar de doelmatigheid van triage en naar de winst op de lange termijn voor patiënten.” projectportret 5 27 P ubliek s v erslag 2011 Pagina 26

Pagina 28

Heeft u een vaktijdschrift, digimagazine of web club bladen? Gebruik Online Touch: rapport online publiceren.

FNO Jaarverslag 2011 Lees publicatie 1Home